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留學生/應(yīng)屆生/非婚子女 落戶上海咨詢

 

為了保證本市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度的實施，根據(jù)《上海市人民政府關(guān)于印發(fā)〈上海市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險辦法〉的通知》，制定本細則。

一、適用對象
《城鄉(xiāng)居民醫(yī)保辦法》所稱的“本市其他基本醫(yī)療保險”包括本市職工基本醫(yī)療保險、小城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險。
《城鄉(xiāng)居民醫(yī)保辦法》所稱的“具有本市戶籍的中小學生和嬰幼兒”具體包括：
1．本市戶籍的18周歲以下人員；18至20周歲的各類中等學校在冊在籍學生、持《中華人民共和國殘疾人證》或者仍在進行大病醫(yī)療的輟學人員。
2．持有《上海市居住證》積分達到標準分值人員的18周歲以下同住子女，以及18至20周歲的各類中等學校在冊在籍學生。
《城鄉(xiāng)居民醫(yī)保辦法》所稱的“根據(jù)實際情況，可以參照適用本辦法的其他人員”是指符合本市已有規(guī)定的，已在本市就讀、居住的，具體包括：
1．由本市動員分配支援外地建設(shè)的支內(nèi)、知青及其外省市籍配偶中，在外地辦理退休手續(xù)，已報入本市戶籍，且醫(yī)療保障未落實的人員。
2．本市戶籍人員的配偶，暫未報入本市戶籍，且無醫(yī)療保障的人員。
3．持有《上海市居住證》積分達到標準分值人員的配偶，且無醫(yī)療保障的人員。上海留學生落戶

二、登記繳費
參保人員按照登記繳費期次年末的實際年齡的繳費標準繳費。
已核定為本市高齡老人、職工老年遺屬、重殘人員無需辦理參保登記繳費手續(xù)。
參保人員在登記繳費期內(nèi)提出退保的，個人繳費部分可以退還本人；在城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇享受期內(nèi)，不辦理退費、退保手續(xù)。

三、待遇享受
參保人員在集中登記繳費期內(nèi)完成繳費的，可在參保年度內(nèi)享受城鄉(xiāng)居民醫(yī)保規(guī)定的醫(yī)療保險待遇。
參保人員在參保年度內(nèi)享受本市其他基本醫(yī)療保險待遇的，從享受之日起將停止享受城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇。
符合條件的新生兒登記繳費后，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇從出生之日起享受。上海落戶
符合條件的新報入本市戶籍人員、新達到《上海市居住證》標準積分人員的配偶和子女、本市戶籍人員的外省市配偶等，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇從登記繳費完成的次月1日起享受。留學生落戶上海

四、就醫(yī)管理
中小學生和嬰幼兒以外的參保人員，應(yīng)當按規(guī)定在本市醫(yī)保定點社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心門診就醫(yī)，如需要轉(zhuǎn)診治療的，在辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)后可到二、三級醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)。參保人員一次轉(zhuǎn)院的醫(yī)療機構(gòu)原則上限一所，有效期為3個月。超出3個月后需繼續(xù)轉(zhuǎn)院的，參保人員應(yīng)當?shù)奖臼嗅t(yī)保定點社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心重新辦理轉(zhuǎn)院手續(xù)。